مبارزات درخشان صنفی پرستاران کشور
با وجود اعمال نفوذ دولت و رد صلاحیت فعالان صنفی از جمله دبیرکل خانه پرستار، «ائتلاف پرستاران عدالت‌خواه» در انتخابات نظام پرستاری به پیروزی رسید.
۲۹ خرداد ماه چهارمین دوره انتخابات نظام پرستاری در سراسر کشور برگزار شد. در این انتخابات تعداد آرای اخذ شده در ۱۱۸ شهرستان واجد شرایط ۳۰هزار و ۴۹۱ رأی بوده است که نسبت به دوره قبلی، ۲۹/۱ درصد افزایش یافته است. رشد میزان مشارکت پرستاران در انتخابات در تهران ۵۶/۸ درصد بوده است. در انتخابات نظام پرستاری، ۱۰۶۲ نفر به‌عنوان هیأت مدیران و ۴۷۲ نفر به‌عنوان اعضای علی‌البدل انتخاب شدند.
۱۲ تیر ماه محمد شریفی مقدم از اعلام نتایج قطعی چهارمین دوره انتخابات هیأت مدیره نظام پرستاری در روز شنبه خبر داد و گفت: «برگزاری این دوره انتخابات با دوره‌های قبلی تفاوت داشت زیرا در این دوره طیفی تحت عنوان پرستاران عدالت‌خواه شرکت کردند که این طیف بیشتر منتقد به سیاست‌های وزارت بهداشت بودند.»
بنابه گفته دبیرکل خانه پرستار، ائتلاف پرستاران عدالت‌خواه پیروز قاطع انتخابات هستند و بیش از ۷۰ درصد هیأت مدیره‌های نظام پرستاری کشور به کاندیداهای این ائتلاف اختصاص یافته است.
جریانی که وزارت بهداشت سعی در ورود آن به عرصه انتخابات نظام پرستاری کشور داشت، شکست خورد. به‌رغم آن‌که به‌صورت بی‌سابقه‌ای تعدادی از فعالان صنفی و هدایت‌گران جریان پرستاران عدالت‌خواه، از جمله دبیرکل خانه پرستار، رد صلاحیت شدند.
پیروزی قاطع پرستاران عدالت‌خواه در کشور حاصل تفکر عدالت‌خواهی در جامعه پرستاری است که طی دو سال گذشته باروشنگری در تبعیض‌های فاحش و طرح مطالبات به‌حق با محوریت برقراری عدالت همه‌جانبه در نظام سلامت، سعی در گفت‌و‌گو و برقراری تعامل با مسئولین وزارت بهداشت داشته است.
وزارت بهداشت در مقابل پرستاران
در واکنش به اجرای طرح «پرداخت مبتنی بر عملکرد» از سوی وزارت «بهداشت، درمان و آموزش پزشکی»، پرستاران در شهرهای مختلف (تهران، تبریز، اصفهان، قم، اهواز، بوشهر، یزد، همدان، آمل، چالوس، نور و …) دست به اعتراض زدند.
مسعود پزشکیان، نماینده مجلس و وزیر سابق بهداشت در مورد وضعیت نظام سلامت کشور با تأکید بر اینکه «قرار بود بهداشت همگانی و پوشش بیمه مناسب همگانی داشته باشیم»، می‌گوید: «قرار نبود به جایی برسیم که یک پزشک ماهی ۱۰۰میلیون تومان یا در بازار آزاد تا ماهی یک میلیارد تومان درآمد داشته باشد در حالی که یک پرستار باید با ماهی یک میلیون یا ۱/۵ میلیون تومان زندگی کند، مگر می‌شود با ماهی یک میلیون تومان زندگی کرد».
سال‌هاست که پرستاران به‌عنوان پرجمعیت‌ترین گروه در نظام بهداشت و درمان کشور از بی‌توجهی به مشکلات خود و اجرا نشدن قانون گلایه دارند.
به گفته محمد شریفی مقدم، دبیرکل خانه پرستار، اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری، برقراری عدالت در پرداخت‌ها و کاهش تفاوت درآمد بین پزشک و پرستار از جمله مهم‌ترین مطالبات صنفی جامعه پرستاری است.
۸ سال از تصویب قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری گذشته است، اما هنوز این قانون به مرحله اجرا نرسیده است و جامعه پرستاری هم‌چنان خدمت بدون پاداش ارائه می‌دهد. در حالیکه خدمات سایر گروه‌های پزشکی و غیرپزشکی در بیمارستان‌ها، دارای تعرفه است.
دبیرکل خانه پرستار، درباره علت تصویب قانون مذکور چنین می‌گوید: «این قانون تصویب شد تا جایگزین طرح تبعیض‌آمیز پرداخت کارانه شود. در این طرح ۶۵ درصد درآمد بیمارستان‌ها به جیب پزشکان و هیأت علمی می‌رفت و ۲۲/۵ درصد بین ۹۰ درصد پرسنل بیمارستانی که شامل همه نیروها می‌شد، توزیع می‌گردید. طرح کارانه باعث شده بود تا شاهد اختلاف ۱۰۰ برابری در پرداخت‌های نیروهای بالینی باشیم، از همین رو، قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری تصویب شد تا پرداختی پرستاران بر اساس خدماتی باشد که به بیماران ارائه می‌دهند … در دولت قبل، وزارت بهداشت مخالف اجرای این قانون بود و در این دولت … بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت که اردیبهشت سال گذشته کلید خورد، و اختصاص ۱۰هزار میلیارد تومان بودجه به آن، پرستاران انتظار داشتند که قانون تعرفه‌گذاری هم اجرایی شود. اما، متاسفانه چنین نشد».
از دی ماه سال گذشته، از سوی وزارت بهداشت طرح «پرداخت مبتنی بر عملکرد» به‌جای قانون «تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری» مطرح شد که مورد نقدهای بسیاری قرار گرفت. اما در هفته‌های اخیر، و در گام سوم طرح تحول نظام سلامت، طرح «پرداخت مبتنی بر عملکرد» در بیمارستان‌های دولتی به‌مورد اجرا درآمده است و هم‌زمان با آن، تجمعات اعتراضی پرستاران آغاز گردید، زیرا اختلاف پرداختی‌ها نه تنها کم نشد، بلکه زیادتر هم شده است.
محمد شریفی مقدم اختلاف پرداختی تا ۳ برابر را منطقی و قابل قبول می‌داند و می‌گوید: «اعتراضات جدید از آنجا آغاز شد که مابه‌التفاوت کارانه مبتنی بر عملکرد ۶ ماه دوم سال ۹۲ را پرداخت کردند. این پرداخت‌ها به‌گونه‌ای بود که پرستاری در قم ۱۰۰هزار تومان دریافت کرده و پزشک همان بیمارستان دریافتی چند صد میلیونی داشته است. در اصفهان نیز فیش یک ریالی برای پرستار صادر شده است.»
جامعه پرستاری خواستار لغو اجرای طرح مبتنی بر عملکرد است. پرستاران کشورمان همچنین خواستار اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری هستند. با اجرای طرح تحول سلامت در سال گذشته، تعرفه‌های پزشکان تا سه برابر افزایش یافت در حالیکه هم‌اکنون ۸ سال است قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری مسکوت باقی مانده و وزارت بهداشت نداشتن بودجه را بهانه می‌کند. اما گام سوم طرح تحول با وجودی که شش برابر قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری هزینه داشت، یک شبه اجرایی شد.